"الفصام " "schizophrenia"

1- تعريفه :

هو مجموعه من الإضطرابات العقليه الحاده .. وفيها يفسر المريض الواقع بشكل غير طبيعي .. وقد يؤدي الفصام إلى مزيج من الهلوسه والأوهام وخلل في السلوك والتفكير .. وتتدهور قدرة مريض الفصام على التعامل بشكل طبيعي والعنايه بنفسه مع الوقت..

خلفاَ لبعض المعتقدات الشائعه .. الفصام ليس إنقسام في الشخصيه أو تعدد الشخصيات .. وكلمة فصام تشير إلى إختلال التوازن المعتاد في العواطف والتفكير لدى المريض.

2- نسبته :

الفصام يصيب حوالي واحد من كل 100 شخص

ويصيب الرجال والنساء بنفس النسبه

وتتراوح أعمار المصابين مابين 15 إلى 35 سنه

ونادرا ما يحدث تحت سن 15 عاما

3- أعراضه :

أعراض الفصام قد تسببها بعض الأمراض العقليه الأخرى ولا يوجد عرض معين يشخص الفصام .

وأعراض الفصام عامة تنقسم إلى 3 فئات :

* الأعراض الإيجابيه :

والتي تعكس زياده أو إضطراب في الوظائف الطبيعيه وتشمل :-

* الهلوسه :

وتتمثل في سماع أصوات أو رؤية أشياء غير موجوده .. وسماعالاصوات هو الهلوسه الأكثر شيوعا بين مرضى الفصام.

* الأوهام :

ويمثل الإعتقاد في شئ معين مع الإقتناع التام به .. على الرقم من أن هذه المعتقدات لا تستند إلى وقائع وعادة ما تكون نتيجة سوء فهم لتصور أو خبره معينه .. هو العرض الأكثر شيوعا بين مرضى الفصام.

* الضلالات :

وهي أفكار وهميه تشعر المريض أنه ملاحق أو مضطهد

* إضطراب الفكر :

وفيه يعاني المريض من صعوبه في التحدث وتنظيم الأفكار .. وقد يؤدي إلى توقف حديث المريض في منتصف الجمله أو تجميع كلمات لا معنى لها معا والتي تعرف أحيانا بإسم سلطة الكلمات.

* تغيرات سلوكيه :

وتظهر التغيرات السلوكيه لدى المريض في عدة أشكال بدأ من سخف طفولي إلى إنفعالات لا يمكن التنبؤ بها

* الأعراض السلبيه :

والتي تعكس التقليل أو عدم القيام بالوظائف الطبيعيه .. وقد تظهر الأعراض السلبيه قبل الأعراض الإيجابيه بأشهر أو سنوات .. وتشمل :-

* فقد الإهتمام بالنشاطات اليوميه

* الإنسحاب الإجتماعي

* عدمالإنفعال

* إهمال النظافه الشخصيه

* إنخفاض القدره على التخطيط والقيام بالأنشطه

* فقد الدافع

* الأعراض المعرفيه :

وتتمثل في خلل في التفكير .. وتعد الأعراض المعرفيه أكثر الأعراض تعطيلا في مرض الفصام وذلك لأنها تتداخل مع قدرة المريض على أداء المهام اليوميه الروتينيه .. ومريض الفصام قد يولد بهذه الأعراض ولكنها تزداد سوءا مع بداية المرض .. وتشمل :

- عدم القدره على جعل المعلومات ذات معنى

- صعوبه في إبداء الإهتمام والتركيز

- ضعف الذاكره

* الأفكار الإنتحاريه :

غالبا ما يراود مريض الفصام فكرة الإنتحار بشكل ملح

 .

4- أسبابه :

أسباب مرض الفصام حتى الآن غير معروفه ولكن بعض الباحثين يرجحون أسباب الفصام إلى :

* أسباب جينيه

* تلف دماغي

* إدمان المخدرات أو الكحول

* مشاكل أسريه

5- عوامل الخطر :

اصابة أحد أفراد العائله بالمرض

تعرض الأم للفيروسات أو السموم أو سوء التغذيه خاصة في الثلث الأول والتانى من الحمل

ضغوطات الحياه

 6- الأعراض الجانبيه :

التأخر في علاج الفصام قد يؤدي إلى مشاكل عاطفيه وسلوكيه وصحيه حاده .. فضلا عن مشاكل قانونيه وماديه قد تؤثر على الحياه بشكل عام.

والأعراض الجانبيه تشمل :

- سلوك التدمير الذاتي مثل إيذاء النفس

- الإكتئاب

- إدمان الكحول والمخدرات

- الفقر والتشرد

- أمراض القلب

- الإنتحار

7- العلاج :

الفصام مرض مزمن يتطلب علاجا مدى الحياه حتى عند تراجع الأعراض .. والعلاج يكون عن طريق الأدويه والجلسات النفسيه.

خلال فترات الأزمات أو أوقات الأعراض الحاده يستلزم دخول المريض المستشفى لضمان سلامته وتغذيته السليمه والنظافه الأساسيه.

أمثله على بعض الأدويه المستخدمه :

كلوربرومازين

هالوبيريدول

Schizophrenia

1- Definition

 

It's A group of sever brain disorders in which patient interpret reality abnormally .. it may result in combination of hallucination, delusions & disordered thinking & behavior .. the ability of the patient to function normally & to care for himself tend to deteriorate over time.

Contrary to some popular believes, schizophrenia is not split personality .. the word " schizophrenia " refers to disturpion of the usual balance of emotions & thinking.

2- Percentage :

- It affects one of every 100 people

- It affects males & females equally

- The age of the patient affected range from 15 to 35 years old

- It rarely affect children under 15 years old

3- Symptoms & Signs :

It's symptoms can also be refered to other mental illness & no symptom can determine the diagnosis of schizophrenia.

Symptoms of schizophrenia are generally divided into 3 categories :

* Positive symptoms :

Which reflect an excess or distortion of normal function & may include :-

* Hallucination :

It usually involve hearing voices or seeing things that doesn't exist .. hearing voices is the most common hallucination among patients.

* Delusions :

Believing in something although these believes are not based on reality & usually involves misunderstanding of preception or experience.

It's the most common symptom among schizophrenic patients.

* Paranoid delusions :

these is imaginary ideas which makes patient feels perseculted.

* Thoughts disorder :

Difficulty in speaking & organizing thoughts which may result in stopping speech midsentence or putting together meaningless words which sometimes known as " word salad ".

* Disorganized behavior :

This maybe shown in a number of ways ranging from child like silliness to unpredictable agitation.

* Negative symptoms :

Refers to diminished or absence of normal functions , They inclue :

* Loss of interest in everyday's activity

* Lack of emotions

* Reduced ability to plan or carry out activites

* Neglect personal hygiene

* Social withdrawal

* loss of motivation

* Cognitive symptoms :

It's problemes with thoughts process, these maybe the most disabling symptom in schizophrenia as they interfere with the ability to preform rotine daily tasks,

patient with schizophrenia maybe born with these symptoms but they become worse when the disease starts

They inclue :

- Problemes with making sence of informations

- Difficulty in paying attention

- Memory problemes

* Suicidal thoughts :

Suicidal thoughts & behavior are common among patients with schizophrenia

4- Causes :

Cause of schizophrenia is unknown
but it maybe due to :
* Genetic causes
* Brain damage
* Alcohol & drug addiction
* Hashish & Marijuana
* Family problemes

5- Risk Factors :

- Having family history of schizophrenia
- Exposure of the mother to viruses , toxins or malnutrition especially in 1st or 2nd trimester
- Stressful life circumstances

6- Complications :

If schizophrenia left untreated it may result in sever emotional , behavioral & health problemes as well as legal & financial problemes that generally affect life.
The complications include :
* Self destructibe behavior such as self injury
* Depression
* Drug or alcohol abuse
* Poverty & homeless
* Heart diseases
* Suicide

7- Treatment :

Schizophrenia is a chronic condition that requires lifelong treatment even when symptoms subside.
Treatment depend on medications & psychosocial therapy.
During crisis periods or times of sever symptoms , hospitalization maybe necessary to ensure safety, proper nutrition & basic hygiene
Examples of drugs used to treat schizophrenia :
- Chlorpromazine
- Haloperidol.